貧血|たかやま内科・消化器内視鏡クリニック|瀬戸市の内科・消化器内科・内視鏡クリニック

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貧血 ANEMIA

貧血

貧血とは

貧血とは、血液中のヘモグロビン(Hb)が低下し、全身に酸素を運びにくくなる状態です。
「ふらつき」「息切れ」「だるさ」などの症状が出ることがありますが、症状が目立たないまま進行することもあります。
原因はさまざまで、鉄不足だけでなく、出血や病気が背景にあることもあります。

このような症状はご相談ください

  • 疲れやすい、だるい
  • 息切れ、動悸がする
  • 立ちくらみ、めまいがある
  • 顔色が悪いと言われる
  • 頭痛、集中力低下
  • 爪が割れやすい/反り返る、髪が抜けやすい
  • 氷を無性に食べたくなる(氷食症)
  • 健診で貧血を指摘された

貧血の主な原因

貧血の原因は大きく分けて次のようなものがあります。

【鉄欠乏性貧血(最も多い)】

  • 食事からの鉄不足
  • 月経による出血
  • 胃・大腸など消化管からの慢性的な出血
【出血による貧血】
  • 血便、黒色便(タール便)
  • 胃・十二指腸潰瘍など
【その他の貧血】
  • 慢性炎症に伴う貧血
  • 腎機能低下に伴う貧血
  • ビタミン不足(葉酸・ビタミンB12)
  • 血液の病気 など

消化管からの出血が原因のことがあります

特に成人の鉄欠乏性貧血では、胃や大腸からの「気づきにくい出血」が原因のことがあります。
次のような場合は、消化管の検査(胃カメラ・大腸カメラ)を検討します。

  • 原因不明の鉄欠乏性貧血が続く
  • 便潜血陽性を指摘された
  • 血便・黒色便がある
  • 体重減少や食欲低下を伴う
「鉄剤を飲んでも改善しない」「すぐ再発する」場合も、原因検索が大切です。

当院で行う検査

貧血の原因を確認するため、症状に応じて必要な検査を行います。

  • 血液検査(Hb、赤血球指数、鉄、フェリチン、炎症反応など)
  • 便潜血検査
  • 上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)
  • 大腸内視鏡検査(大腸カメラ)
  • 腹部CT検査 など
原因を見つけ、適切な治療につなげます。

治療について

治療は原因により異なります。

  • 鉄欠乏性貧血:鉄剤の内服、必要に応じて注射、食事指導
  • 出血が原因:出血源の治療(潰瘍治療、内視鏡治療など)
  • 栄養不足:葉酸・ビタミンB12の補充
  • その他:検査結果に応じて適切な治療や専門医紹介
「貧血=鉄剤」と決めつけず、まず原因を確認することが大切です。

受診の目安

次のような症状がある場合は、早めにご相談ください。

  • 息切れ、動悸、強いだるさがある
  • 立ちくらみで倒れそうになる
  • 血便・黒色便がある
  • 体重減少や食欲低下を伴う
  • 健診で貧血を指摘された