便秘とは

便秘とは、便の回数が少ない、便が硬い、出しにくい、残便感があるなどの状態を指します。
毎日出ない＝異常とは限りませんが、つらさがある／生活に支障がある場合は治療の対象になります。
生活習慣によるものが多い一方で、大腸の病気が隠れていることもあるため注意が必要です。

このような症状はご相談ください

• 3日以上排便がない、便が硬い
• 強くいきまないと出ない
• お腹の張り、腹痛がある
• 便が細くなった、残便感が強い
• 便秘と下痢を繰り返す
• 血便がある
• 急に便秘になった
• 市販薬を使っても改善しない

便秘の主な原因

【生活習慣による便秘（機能性便秘）】

• 食物繊維不足、水分不足
• 運動不足、ストレス、睡眠不足
• 朝食を抜く、排便を我慢する習慣 など

• 腸の動きが弱い（弛緩性便秘）
• 排便のタイミングがうまく合わない（排便障害）
• 過敏性腸症候群（IBS） など

• 大腸がん／大腸ポリープ
• 腸閉塞、炎症性疾患 など

刺激性下剤を飲み続けると「効きにくくなる」ことがあります

市販薬や一部の処方薬には、腸を刺激して動かす「刺激性下剤」があります。
短期間の使用では有用ですが、長期間続けると次のような問題が起こることがあります。

• だんだん効きが悪くなり、量が増えてしまう
• 薬が切れると出にくくなる（薬に頼りやすくなる）
• 腹痛や下痢を起こしやすい
• 便秘がかえって悪化したように感じる

少しずつ整える治療（刺激性→非刺激性へ切り替え）

当院では、状態に合わせて
・刺激性下剤を少しずつ減らしながら
・非刺激性の便秘治療薬へ切り替え
・腸の状態を整えていく
という方針で治療を行います。
急にやめると便秘が悪化することがあるため、無理のないペースで調整します。

最近は便秘の新しいお薬もあります

便秘治療は「刺激性下剤だけ」ではありません。症状や体質に合わせて、次のような選択肢があります。

【便をやわらかくして出しやすくする薬】

• アミティーザ（ルビプロストン）
• リンゼス（リナクロチド）：便秘に加えて腹痛や膨満感がある方にも

• グーフィス（エロビキシバット）

当院で行う検査

便秘の背景に病気が隠れていないか、必要に応じて検査を行います。

• 血液検査
• 腹部CT検査
• 大腸内視鏡検査（大腸カメラ）

当院の便秘治療

• 食事／水分／運動／排便習慣の見直し
• 便の状態に合わせた内服調整
• 刺激性下剤の長期使用がある方は、非刺激性への切り替えを含めて治療計画を作成
• 必要に応じて大腸カメラ／CT検査を提案

受診の目安

次の症状がある場合は、早めにご相談ください。

• 血便、黒色便
• 急に便秘になった
• 体重減少、貧血
• 強い腹痛、嘔吐
• 市販薬や刺激性下剤が手放せない