高血圧とは

高血圧とは、血圧が慢性的に高い状態です。
自覚症状がないことが多い一方で、放置すると心筋梗塞、脳卒中、腎臓病などの重大な病気につながることがあります。
健診で指摘された方や、ご家庭で血圧が高い方は早めにご相談ください。

高血圧の「診断の目安」と「治療目標」

最近の改訂で混乱しやすいのが、「診断の目安（高血圧と言われるライン）」と「治療目標（どこまで下げるか）」が別物という点です。

【診断の目安】
・診察室血圧：140/90 mmHg 以上
・家庭血圧：135/85 mmHg 以上

【治療目標】
・診察室血圧：130/80 mmHg 未満（原則）
・家庭血圧：125/75 mmHg 未満（目安）

※めまい・ふらつきがある方、高齢で虚弱（フレイル）傾向の方、合併症や治療の忍容性によっては、目標を個別に調整します。

このような方はご相談ください

• 健診で血圧が高いと言われた
• 家庭血圧が135/85 mmHg以上の日が続く
• 薬を飲んでいるが血圧が安定しない
• 頭痛、めまい、動悸、息切れがある
• 糖尿病、脂質異常症、腎臓病がある
• 家族に脳卒中や心筋梗塞の方がいる

高血圧の原因

【本態性高血圧（最も多い）】
生活習慣や体質が関係して起こる高血圧です。

• 塩分のとり過ぎ
• 肥満、運動不足
• 飲酒、喫煙
• ストレス、睡眠不足
• 加齢、遺伝

• 腎臓の病気
• 睡眠時無呼吸症候群
• 甲状腺などホルモンの病気
• 薬の影響（痛み止め、甘草を含む漢方など）

放置するとどうなる？

高血圧を放置すると血管に負担がかかり、次のような病気のリスクが高くなります。

• 脳卒中（脳出血・脳梗塞）
• 心筋梗塞、狭心症、心不全
• 腎機能低下（慢性腎臓病）
• 大動脈瘤、大動脈解離
• 眼底出血など（高血圧性網膜症）

当院で行う検査

原因や合併症の有無を確認するため、必要に応じて検査を行います。

• 家庭血圧の確認（測定方法の指導）
• 血液検査（腎機能、電解質、脂質、血糖など）
• 尿検査（尿たんぱくなど）
• 心電図
• 胸部レントゲン など

治療（生活習慣の改善）

高血圧の治療は、生活習慣の改善が土台になります。

• 減塩（加工食品・汁物・漬物などの塩分に注意）
• 適正体重を目指す（ゆるやかな減量でも効果があります）
• 運動（無理のない有酸素運動）
• 飲酒量の調整、禁煙
• 睡眠・ストレスの見直し

治療（お薬について）

生活習慣の改善だけでは十分に下がらない場合や、合併症がある場合はお薬を使用します。
代表的なお薬には次のような種類があります。

• ARB／ACE阻害薬
• カルシウム拮抗薬
• 利尿薬
• β遮断薬 など

ご家庭での血圧測定のポイント

家庭血圧は治療方針を決めるうえでとても大切です。

• 上腕式の血圧計を使用する
• 朝：起床後1時間以内／排尿後／朝食前／服薬前
• 夜：就寝前
• 椅子に座って1〜2分安静にしてから測定
• 測定値を記録し、受診時に持参する

受診の目安

健診で血圧を指摘された方、家庭血圧が高い日が続く方は一度ご相談ください。
また、強い頭痛、胸痛、息切れ、麻痺などの症状がある場合は緊急性が高いことがあります。
その場合は速やかに医療機関の受診をご検討ください。